Tipos de pérdidas auditivas

Dependiendo de dónde esté localizada la lesión, Oído Externo, Medio o Interno, las hipoacusias se clasifican en:

-        Hipoacusia Transmisiva o Conductiva.

-        Hipoacusia Perceptiva o Neurosensorial.

-        Hipoacusia Mixta.

Hipoacusia Tansmisiva o Conductiva.

Las hipoacusias transmisivas o de conducción están localizadas en el Oído Externo y/o en el Oído Medio.

Generalmente, las personas con Hipoacusia Conductiva hablan en voz baja, ya que al estar bloqueada la conducción por Vía Aérea, se produce la autofonía, se oyen por Vía Ósea, su voz les retumba, tienen la sensación de hablar muy alto, por lo que, automáticamente, bajan la voz.

Las principales causas de hipoacusia de conducción son:

-           Tapón de cerumen.

-           Malformaciones del pabellón auricular.

-           Cuerpo extraño CAE.

-           Otitis externa.

-           Exóstosis.

-           Otitis media.

-           Otoesclerosis.

-           Disfunción tubárica.

-           Perforación traumática del tímpano.

-           Traumatismo temporal (fracturas longitudinales o trasversales temporales).

-           Tumores del oído medio.

Hipoacusia Neurosensorial o Perceptiva.

 Las hipoacusias neurosensoriales o perceptivas están localizadas en el Oído Interno.

Los mecanismos de conducción del sonido están íntegros, descienden las dos Vías, no hay más de 10 dB de diferencia entre ellas. Esto indica que el órgano de Corti o el área cortical están lesionados.

El comienzo de una hipoacusia neurosensorial, clásica, se produce en las frecuencias agudas, correspondiendo a la zona basal del caracol, para extenderse a la zona media tonal y más tarde a las frecuencias graves.

  Las principales causas de hipoacusia neurosenrorial son:

-      Hipoacusia neurosensorial en el niño prenatal: ototoxicidad, rubéola, citomegalovirus y sífilis.

-      Hipoacusia neurosensorial neonatal: prematuridad, hiperbilirrubinemia.

-      Hipoacusia neurosensorial post natal: laberintitis y meningitis.

-      Malformaciones de oído interno.

-      Hipoacusia neurosensorial hereditaria.

-      Traumatismo encéfalo-craneal.

-      Trauma acústico y/o Sordera profesional.

-      Otoesclerosis.

-      Presbiacusia.

-      Sordera súbita.

-      Hidrops endolinfatico y Enfermedad de Meniere.

-      Neurinoma del acústico.

-      Ototoxicidad.

-      Laberintitis.

Hipoacusia Mixta.

 Las hipoacusias mixtas, están originadas por varias lesiones coexistentes, afectando al mismo tiempo al sistema de transmisión y al de percepción. Es decir, hay un componente transmisivo y otro perceptivo.

En el audiograma se muestra una mezcla de ambos componentes, hay una separación entre la vía aérea y la ósea de más de 20 dB, al mismo tiempo que los tonos agudos comienzan a caer.